Das menschliche papillomavirus (HPV) - Infektion ist eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität weltweit. Heute ist es eines der häufigsten Viren, die sexuell übertragen wird. Die Gefahr des Erhaltens einem virus betroffen bedeutender Teil der Bevölkerung der verschiedenen Altersgruppen.
Jeder zehnte Mensch auf dem Planeten mit diesem virus infiziert ist.
Einige Arten von Krankheiten, die mit HPV-negativen Auswirkungen auf die reproduktive Funktion der Frauen. Es gibt eine massive Erkennung von neuen Fällen von Krebs der weiblichen Geschlechtsorgane assoziiert mit HPV-Infektion.
Von der Geschichte.
Läsionen der Haut und Schleimhäute bekannt, die die Menschheit für über ein Jahrtausend. Als "Genitalwarzen", Sie beschrieben wurden von den ärzten des Antiken Griechenland. Von besonderer Relevanz Infektion erworben in den späten zwanzigsten Jahrhunderts. Die virale Natur der Warzen nachgewiesen wurde, in den frühen zwanzigsten Jahrhunderts, über den sexuellen Weg der Sendung wurde berichtet, im Jahr 1954.
Frequenz condylomatosis unter den Jungen und mittleren Alter:
- 1981-1986 5,4 Prozent
- 1987-1999 - 19,1%
- jetzt bis zu 60%.
Was ist eine genitale HPV-Infektion?
HPV-Infektion ist eine chronische Viruserkrankung, übertragen von person zu person durch sexuellen Kontakt.
Die Erreger der Infektion.
Der Erreger-das menschliche papillomavirus (HPV) ist ein gebräuchlicher name für mehr als 80 Arten von Viren, die verschiedene Erkrankungen der Haut und Schleimhäute des Körpers. Jede HPV-virus der Gruppe hat seine eigene Seriennummer.
Das humane papilloma-virus entdeckt:
- auf der Haut
- die Schleimhäute der Mundhöhle
- die Schleimhäute der Bindehaut
- die Schleimhaut in der Speiseröhre
- Schleimhaut der Bronchien, des Kehlkopfes
- die rektale Schleimhaut
- genitale Schleimhaut
Die übertragung des virus.
Virus-übertragung erfolgt nur von Mensch zu Mensch. Die Hauptroute der übertragung - sexuelle.
Auch möglich:
- Kontakt-Haushalts - übertragung der Infektion in der Gegenwart von mikrotraumen zu den Epithelzellen, die Viren können in den menschlichen Körper gelangen durch Kratzer und Abschürfungen, den virus aus der infizierten person bleibt in der Badewanne, der Fitnessraum, der pool, auf einem Handtuch, Rasierer
- medizinisches Personal kann infiziert sich durch einatmen von Staub beim entfernen des laser-genitale Warzen, infiziert durch chirurgische Instrumente
- übertragung von der Mutter während der Schwangerschaft
Faktoren, die zur Entstehung oder das Wiederauftreten von HPV:
- Unterkühlung
- Hormonelle Störungen
- Medizinische Verfahren (Abtreibung, die Einführung von Intrauterin-Geräte)
- Schwangerschaft
Gruppe werden HPV-Infektionen
- HPV verursacht nicht Krebs (Warzen auf der Haut)
- Low-risk HPV zu Krebs entwickeln (verschiedene Arten von Warzen an den Genitalien)
- high-risk-Typen (neoplastischen Krankheiten bei Frauen und Männern)
Die Prävalenz von HPV-assoziierten Krankheiten in der Welt
- 21 000 Krebs der vulva und der vagina (Frauen)
- 40 000 - analkrebs (Bei Männer)
- 60 000 - Anal-Krebs (Bei Frauen)
- 530 000 - Gebärmutterhalskrebs (Frauen)
- 17 300 000 - Genitale Warzen (Männer)
- 14 700 000 - Genitalwarzen (Frauen)
Die Inkubationszeit von HPV-Infektion kann von 2 Monaten bis zu 2-10 Jahre, Durchschnitt 3 Monate.
Für die HPV-Infektion ist gekennzeichnet durch latente Periode.
Das klinische Bild.
Der Verlauf der Infektion variiert. Es kann spontan verschwinden, dann wieder an den Fortschritt.
Unterscheiden 3 Formen der Erkrankung:
- klinische - das Vorhandensein von sichtbaren Papillome
- subklinische - keine sichtbaren Manifestationen asymptomatisch verläuft, offenbart erst die zusätzliche Untersuchung (Kolposkopie oder die Studie der Zellen)
- latent - ist bestimmt auch nur durch Bluttest
Die wichtigsten Symptome von HPV-Infektion ist die Erscheinung:
- Warzen;
- Warzen - weiche Wucherungen, die an der Haut angebracht werden, Dank der leg;
- genitale Warzen - Wucherungen mit einer rauen Oberfläche (meist erscheint um den anus und den Genitalien).
Diese Symptome müssen die Aufmerksamkeit in den ersten Platz.
Die Folgen der Infektion mit Humanem papillomavirus:
- Gebärmutterhalskrebs ist die zweithäufigste Todesursache für Frauen. Die Lebenserwartung der Fälle bei den Frauen ist rückläufig, im Durchschnitt 26 Jahre. Es ist bewiesen, dass 70% der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verursacht durch HPV 16 und 18 Arten.
- Gebärmutterhalskrebs ist eine vollständig vermeidbare Erkrankung, wenn es erkannt in einem frühen Stadium von Krebs oder für die Bühne von precancer.
- Krebs der vulva und vagina.
- Anal Krebs. Jedes Jahr gibt es fast 100000 Fällen dieses Krebses.
- Krebs des penis. Genannt in 35% der Fälle HPV-16 und HPV 18, HPV-6 und 11-5% der Fälle.
- Die anogenitalen Warzen. Verursacht durch die HPV-Typen 6 und 11. Nach Angaben der who jährlich in der Welt wurden mehr als 30 Millionen Fällen von Geschlechtskrankheiten Warzen.
- Für oropharyngeale Krebs bei Jungen Männern.
Wie zu bestimmen, die Anwesenheit von virus in den Körper und seine Art?
In den meisten Fällen ist die Infektion asymptomatisch ist, so kann der virus von den Patienten in der Regel nur erkannt, durch die Verwendung von speziellen Analyse.
Die HPV-Diagnostik kann beinhalten:
- die klinische Untersuchung des Patienten;
- - Untersuchung der cervix;
- Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ist eine effektive diagnostische Methode, durch die Sie bestimmen können, welche Art des virus;
- zytologische Untersuchung unter dem Mikroskop untersucht den Charakter der Zellen (Abstrich für die Zytologie von der cervix);
- ein Blut-test zum Nachweis von Antikörpern gegen HPV (eine solche Methode wird nur sehr selten verwendet);
- die Biopsie während der diagnostischen Verfahren, der "verdächtige Orte" (zum Beispiel Warzen oder Papillome) nehmen Gewebe. Gewährt, wenn der Verdacht besteht, dass der patient Krebs hat.
Was ist ein PAP-test?
Dies ist ein test, die erkennen können präkanzeröse oder Krebs erzeugende Zellen in der vagina und dem Gebärmutterhals. Von der Oberfläche des Gebärmutterhalses oder der Kanal mit einem speziellen Spatel Abstrich genommen wird. Entnommenen Materials angewendet wird, auf dem Glas und an ein Labor gesandt, wo Labor-ärzte studieren Sie sorgfältig die zelluläre Struktur. Der test ist benannt nach dem griechischen Wissenschaftler Georgios Papanicolaou.
Wann und für wen ist es notwendig, einen PAP-test?
- Sie benötigen zur Durchführung von PAP-Abstrich für jede Frau mindestens einmal im Jahr seit dem Alter von 18 oder Beginn der sexuellen Aktivität. In der Abwesenheit der sexuellen Kontakt mit einer Analyse gültig 1 mal für 3 Jahre.
- Zweimal jährlich PAP-Abstrich wird empfohlen bei der Verwendung von hormonellen Empfängnisverhütung, und Frauen, die leiden unter herpes genitalis.
- Der Grund für häufigere Abstrich-tests sind der häufige Wechsel der weiblichen sexuellen Partner, übergewicht (Adipositas), Unfruchtbarkeit und das Vorhandensein von genitalen Warzen Genitalien.
Prävention von HPV-Infektion.
Angesichts der Gefahr der Infektion, die mangelnde Effizienz der bestehenden Methoden der Behandlung von herausragender Bedeutung ist die Prävention dieser Infektionskrankheit.
Unspezifische Prophylaxe:
- sex Bildung für Jugendliche
- die Begrenzung der Anzahl der sexuellen Partner
- die Verwendung von Kondomen reduziert die übertragung von HPV
- Gebärmutterhalskrebs-screening, das eine regelmäßige Befragung von Frauen mit PAP-test (Abstrich) zur Früherkennung und Behandlung von Krankheiten
- das Rauchen
Spezifische Prävention:
Die Impfung gegen die gefährlichsten (onkogenen) HPV-Typen für Jungen und Mädchen im Alter von 12-13 Jahren vor dem Beginn der sexuellen Aktivität und möglichen Kontakt mit HPV. Nach der Impfung, bildeten eine starke Immunität.
Warum ist es notwendig, dass der Impfstoff gegen die HPV-Infektion?
Das humane papilloma-virus verursachen malignen transformation von Zellen, also Krebs, vor allem Gebärmutterhalskrebs.
In den letzten Jahren gibt es einen rasanten Anstieg in der Häufigkeit der genitalen Krebserkrankungen bei Männern, daher zunehmend die Frage nach der Einführung der Impfung gegen HPV bei beiden Geschlechtern.
Zurzeit sind die Impfung gegen HPV enthalten in der Impfung Kalender in 57 Ländern, sechs von Ihnen eingegeben die Impfung beider Geschlechter.
Die Impfung erreicht man einen Wirkungsgrad von 98-100%, die hat in klinischen Studien nachgewiesen.
Der HPV-Impfstoff ist am effektivsten, vor Beginn der sexuellen Aktivität, aber es wird empfohlen, dass alle Frauen in Jungen Jahren.
Die Einleitung der large-scale-Impfung verhindert bis 80-82% aller Tumoren in dieser Gruppe.
Prävention von HPV-Infektion ist eine der wichtigsten Komponenten der Prävention von Gebärmutterhalskrebs bei Frauen und bestimmte Krebsarten bei Männern.